LA RELACION ENTRE EL TDAH Y LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO

HIPÓTESIS

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) guarda relación con los trastornos del sueño y viceversa.

RESUMEN 
Mi investigación girará en torno a la hipótesis de si existe una relación entre el TDAH y los trastornos del sueño. Se pretende corroborar o desestimar esta hipótesis a través de diversos artículos recientes sobre el tema. Finalmente, daré unas recomendaciones para fomentar los buenos hábitos del sueño.

TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es uno de los más frecuentes en los niños de hoy en día. En los colegios podemos encontrar de media alrededor de dos niños por aula con este trastorno, ya que, según la Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad, más del 5% de la población infantil lo padece.

Según un estudio realizado por el grupo de Kadesjo y Gillberg (2001) en Suecia, un alto porcentaje de niños con TDAH, concretamente el 87%, presentaban además síntomas de, al menos, otro trastorno. Los trastornos más frecuentes indicados por la Academia Americana de Pediatría son: 

• En un 50% de los casos los trastornos de aprendizaje
• En un 40%, trastorno oposicionista
• Entre un 25 y un 60%, trastornos del sueño
• En un 30%, ansiedad y depresión
• En un 25%, trastornos de conducta

 

      TDAH Y TRASTORNOS DEL SUEÑO 
Existe una relación bidireccional entre trastornos del sueño y el TDAH, de modo que niños con TDAH diagnosticado tienen una importante predisposición a sufrir alteraciones en el sueño,  y niños que presentan trastornos del sueño desarrollan síntomas similares a los del TDAH.

Según el artículo Sleep Structure in Children With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (2015) de la revista  J Child Neurol  (recurso referenciado en bibliografía), el sueño en los niños con TDAH se caracteriza sobre todo por no ser reparador ya que los patrones de sueño son inestables. En niños sin tratar, los patrones cíclicos del sueño y sus secuencias tienen una duración menor a los de las personas que no padecen el trastorno. Esto conlleva que presenten mayor somnolencia durante los periodos de vigilia. Además, es también frecuente el movimiento nocturno de las extremidades, pudiendo desembocar en el síndrome de piernas inquietas.

Estudios de pediatras expertos reflejados en el artículo Alteraciones del sueño y TDAH o TDAH y alteraciones del sueño ¿existe relación? (2014), de la revista Pediatría Integral (recurso referenciado en la bibliografía), indican las alteraciones del sueño más frecuentes en niños con TDAH:

• Insomnio o escasa duración del sueño en el 61% de los casos
• Dificultades en el mantenimiento del sueño (múltiples despertares) en el 63%
• Pesadillas en el 59% de los casos
• Ronquidos en el 56% de los casos
• Síndrome de apneas-hipopneas del sueño (SAHS) en el 24% de los casos

Según indica el artículo Asociación de las alteraciones del sueño con el déficit de atención e hiperactividad en pediatría (2014), (referenciado en la bibliografía), estas alteraciones son más o menos frecuentes dependiendo de la comorbilidad (presencia de dos o más trastornos). Por ejemplo, el TDAH con trastorno negativista desafiante está asociado a oposición, enfado, irritabilidad para ir a dormir y para levantarse; en el TDAH con trastorno de ansiedad son más frecuentes los movimientos nocturnos, etc.

CONCLUSIONES 

Según estudios e investigaciones en el campo de la pediatría, se confirma la hipótesis planteada: el TDAH guarda una estrecha relación con los trastornos del sueño y viceversa. La comorbilidad de estos trastornos hace que los síntomas, tanto de uno como de otro, aumenten. Así, las alteraciones del sueño agravan los síntomas del TDAH sobre todo conforme va pasando el día.

RECOMENDACIONES PARA FOMENTAR BUENOS HABITOS DEL SUEÑO

• Establecer una rutina y una hora fija para irse a la cama
• Evitar estímulos en el dormitorio del niño (televisión, videojuegos, teléfono móvil…)
• Disminuir el número y la duración de las siestas durante el día
• Acompañar al niño a la cama con actitud y actividades tranquilas (cuentos, música relajante…)

No debemos olvidar que, tanto el TDAH como los trastornos del sueño deben ser identificados y diagnosticados por especialistas, los cuales establecerán el grado de los trastornos y pautas individualizadas para cada caso en particular.

BIBLIOGRAFÍA

• http://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2015/01/Pediatr%C3%ADa-Integral-XVIII-9.pdf#page=80 PIN G, MERINO M, MOMPÓ M. L. Alteraciones del sueño y TDAH o TDAH y alteraciones del sueño ¿existe relación? Pediatría Integral. Noviembre 2014, vol. XVIII, nº 9, p. 80-88. 
• SANCHEZ N, SARMIENTO K, RIASCOS M, PANQUEVA O, RUIZ A. Asociación de las alteraciones del sueño con el déficit de atención e hiperactividad en pediatría. Univ. Méd. ISSN 0041-9095. Abril-junio 2014. Bogotá (Colombia), 55 (2): 183-199. 

• http://www.aepap.org/gtsiaepap/?p=1430 AKINCI G, OZTURA I, HIZ S, AKDOGAN O, KARAARSLAN D, OZEK H, AKAY A. Sleep Structure in Children With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. J Child Neurol. Febrero 2015. 10.1177/0883073815573318